こんにちは！今日から令和4年度になりました。物価が高くなるものもあり、無駄遣いしないように気を付けたいと思います。

先日お知らせでお伝えしたように、4月4日から医師がもう一人増えます。

二人体制でスタッフもバタバタしてしまい、患者様にご迷惑をかけてしまう可能性もあり申し訳なく思いますが、患者様のために頑張って診療に取り組みたいと思います。

新年度になり、あらたな気持ちで頑張っていきたいと思います、よろしくお願いします。

（暖かくなり植物もいきいきしています！）

こんにちは！昨日より少し肌寒いですが春は近く、桜ももう少しで咲きそうです。

まんえん防止が解除になり、しばらくお休みしていた体操を再開したいと思います。感染防止にしっかり取り組み頑張ります。

月・水・金の12時30分から2階のリハビリ室で行います。

身体を動かして元気よく過ごしていきましょう！！！

よろしくお願いします。

こんにちは！今日は雨が降って肌寒く感じます。体調には気を付けていきたいですね。

まわりを見ていると袴姿の方やスーツ姿の方をよく見ます。ご卒業・ご卒園おめでとうございます。

これから希望に満ち溢れて次の場所に向かう素敵な姿にこっそり感動しています。来月は新年度がスタートします。自分も新たな気持ちで前に向かっていかないといけないなあと思いました。新型コロナウイルス陽性者は少しずつ減りつつあり、まん延防止が解除されるとありました。当院としては引き続き感染対策を行っていきたいと思います。

こんにちは。今回は放射線部より脳卒中の分類についてお話させていただきます。

脳卒中は『血管が詰まる』『血管が破れる』2つのタイプに分類されます。

・血管が詰まるタイプとしては脳梗塞と一過性脳虚血発作(TIA)が挙げられます。脳梗塞は以下(①～③)に分類されます。

①心原性脳塞栓症

心房(心臓の一部)が細かく不規則に痙攣し、正常な動きができなくなると、心臓から全身にうまく血液を送り出せなくなります(心房細動)。心房内で血液が停滞することで、血栓が形成されやすい環境になります。形成された血栓が脳まで流れていくことで、血管を詰まらせてしまいます。心房細動の他、心臓弁膜症や心筋症等の心疾患が原因になります。

②脳血栓症(アテローム血栓性脳梗塞)

脳や頸部の太い血管の内腔にコレステロール等が付着し狭くなることで、血液の流れが悪くなり、そこにできた血栓により血管を詰まらせてしまいます。高血圧や糖尿病、脂質異常症、喫煙等が主な原因になります。

③ラクナ梗塞

原因の多くは高血圧や加齢であり、深部の細い血管に圧力がかかり続けることで血管壁が肥厚し、内腔が狭くなることで、血管を詰まらせてしまいます。

④一過性脳虚血発作(TIA)

一時的に脳血管が詰まることで、脳梗塞と同様の症状を引き起こし、24時間以内に消失する疾患です。通常は30分から1時間以内に消失することが多く、脳梗塞の前兆です。※詳細については2月のブログに掲載しております。

・血管が破れるタイプとしては脳出血とくも膜下出血が挙げられます。

①脳出血

原因の多くは高血圧であり、血管に圧力がかかり続けることで血管壁が脆くなり、破れてしまうことで発症します。その他の原因としては脳動静脈奇形、脳腫瘍、頭部外傷等になります。

②くも膜下出血

原因の多くは血管にできた脳動脈瘤(こぶ)の破裂であり、くも膜と軟膜の隙間に血液が流れ込みます。その他の原因としては脳動静脈奇形や頭部外傷等になります。

※頭皮の下には頭蓋骨があり、その下には脳を覆う髄膜と呼ばれる膜があります。髄膜は外側(頭皮に近い方)から、硬膜→くも膜→軟膜の三層構造になっています。くも膜と軟膜の隙間がくも膜下腔になります。

高血圧、糖尿病、脂質異常症等は血管に悪影響を及ぼします。当院ではこれらの生活習慣病の治療と予防に力を入れて取り組んでおります。ご不明な点等ございましたら、遠慮なくご相談ください。

はやせ希望クリニック放射線部では患者様の検査が終了した後、その都度消毒を行っております。少々お待ちいただくこともあるかとは存じますが、何卒ご理解のほどよろしくお願いいたします。

こんにちは。今回は放射線部より一過性脳虚血発作(TIA)についてお話させていただきます。

脳血管が血栓により閉塞し、血流が途絶えてしまうことで、脳へ酸素や栄養が供給されなくなり脳細胞が壊死してしまうことを脳梗塞といいます。壊死してしまう前に元の状態に戻り(血栓が溶ける)、脳梗塞が発症しなかった場合も、影響を受けた部位の機能は一時的に低下し、何らかの症状が現れることがあります。この状態を一過性脳虚血発作(TIA)といいます。

症状は脳梗塞の発症時と同様で、片側手足や顔半分の麻痺やしびれ、呂律困難や言語障害、脱力、めまい等の他、片眼が見えない、視野が欠けるといった眼の症状が現れることもあります。症状は数十分から1時間以内に治まることが多いです。症状が治まったからといって放置しておくことは非常に危険です。脳梗塞の前兆、一歩手前と認識してください。

※一過性脳虚血発作(TIA)後の脳梗塞発症の指標に『ABCD2スコア』があります。

A=age(年齢）、B=blood　pressure(血圧)、C=clinical features(症状)、D=duration(症状の持続時間)、D=diabetes(糖尿病)といった項目を数値化し、発症リスクを評価します。

高齢者や持病のある方、症状の持続時間が長かった方は、その後脳梗塞が発症する可能性が高くなります。早期の段階で治療を開始することが発症や重症化の予防に繋がります。

一過性脳虚血発作(TIA)は動脈硬化、心房細動が原因となります。そのため、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙者の方は発症の可能性が高くなります。危険因子を知り、生活習慣病の予防や治療に努めることが大切です。原因を明らかにするためには脳MRI、頸動脈エコー、心エコーといった画像診断に加え、心電図や血液検査が必要になってきます。

当院では生活習慣病の予防や治療に力を入れて取り組んでおります。ご不明な点等ございましたら、遠慮なくご相談ください。

はやせ希望クリニック放射線部では患者様の検査が終了した後、その都度消毒を行っております。少々お待ちいただくこともあるかとは存じますが、何卒ご理解のほどよろしくお願いいたします。

こんにちは。

コロナウイルス感染者が増える中、クリニックとして日々行っている感染対策を忘れずに行なっていきたいと思います。

きぼう通信新春号の院長コラムに載せました。

感想などありましたら教えてもらいたいと思います。よろしくお願いします。

きぼう通信2022　新春号　院長コラム

こんにちは！コロナウイルスに感染する方が急増しています。クリニックとしてさらに感染に気を付けていきたいと思います。検査もキットが不足していることもあり、患者様にご迷惑をかけており本当にすみません。感染が減るようにと思うばかりです。

お知らせにも載せましたが2月14日からコロナワクチンの予約が開始します。詳しくはお知らせをご参照下さい。

気持ちが前向きにならないこともありますが、とあるご家庭で飼われているネコちゃんたちを見て元気をもらいました。今は負けずに立ち向かっていかないといけないと思います、よろしくお願いします。

（じっと見ている子と、リラックスしてぐっすりな子です、かわいい！）

こんにちは。今回は放射線部より頸部血管超音波検査についてお話させていただきます。以前もお話させていただいた内容になりますが、お読みいただけますと幸いです。

超音波にて頸部血管の厚さや詰まり、狭窄等を調べることで、動脈硬化の程度を知ることができます。動脈硬化は心臓から血液を送る血管が硬くなり、弾力性や柔軟性が低下した状態です。動脈硬化が進行すると血管壁は厚くなり、プラークと呼ばれるコレステロールを主体とした脂肪成分からなる塊が血管壁に付着します。

プラークにより血管は狭窄し、剥がれ落ちたり、破綻により血栓が形成されることで、閉塞(詰まり)が起こり、脳梗塞や心筋梗塞の原因となります。また、狭窄率が高くなると脳への血流量が低下してしまいます。脳梗塞や一過性虚血性発作(一時的な意識消失や脳梗塞に似た症状)等のリスクが上昇するため注意が必要です。

動脈硬化は偏食や運動不足、喫煙、ストレス等をはじめとした生活習慣の乱れと深く関係しており、高血圧や脂質異常症、糖尿病、肥満の方は発生リスクが高くなります。当院ではこれらの生活習慣病の治療に積極的に取り組んでおります。医師以外にも糖尿病の専門資格を有したスタッフも在籍しております。何かご不明な点等ございましたら、遠慮なくお申し付けください。

はやせ希望クリニック放射線部では患者様の検査が終了した後、その都度消毒を行っております。少々お待ちいただくこともあるかとは存じますが、何卒ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。